Mpox: aumento de casos exige monitoramento

A mpox voltou aos noticiários devido ao aumento de casos da doença registrado nas últimas semanas. Até o momento, o Ministério da Saúde já confirmou 1.065 casos da doença e 1 morte apenas neste ano. O estado com mais casos confirmados é o Rio de Janeiro (390 cas0s), seguido de São Paulo (388), Ceará (61) e Minas Gerais (45). No ano passado, foram registrados 1.119 casos da doença e 1 óbito.

Houve um aumento de casos de mais de 20% da última semana até hoje, o que deixou as autoridades de saúde em alerta. O número de casos, contudo, nem de longe se aproxima dos registrados em 2022, quando houve um surto da doença. Na ocasião, o Brasil registrou 10,5 mil infecções e 14 mortes.

Veja também: 11 perguntas e respostas sobre mpox

Assim, não há motivo para pânico, e o Ministério da Saúde anunciou a compra de vacinas para grupos específicos.

Vírus mpox

O vírus mpox foi identificado em 1958, em um laboratório na Dinamarca, mas o primeiro caso da doença em seres humanos foi registrado apenas em 1970, na República Democrática do Congo. Pouco se falou no vírus até 2022, quando houve um surto da doença em vários países, incluindo o Brasil.

A mpox é uma zoonose viral, ou seja, é uma doença em que o vírus causador é transmitido dos animais para os seres humanos. Hoje, o contágio também acontece de pessoa para pessoa. A mpox é parecida com a varíola comum, mas os sintomas são mais leves e a letalidade, muito mais baixa.

Da década de 1970 para cá, o número de casos da doença aumentou progressivamente a cada ano. A partir de 2003, ela passou a ser relatada fora do continente africano, geralmente restrita e relacionada a pessoas que viajaram para a África.

Os casos aumentaram vertigiosamente em maio de 2022, chegando a mais de 27 mil infecções em todos os continentes em menos de quatro meses.

Sintomas da mpox

Os sintomas surgem depois de 5 a 20 dias após o contato com o vírus e incluem: febre, aumento dos gânglios, que ficam doloridos, e lesões de pele características da infecção.

Assim que termina o período de incubação, surgem os sintomas iniciais. Em geral, isso acontece entre o 7° e o 17° dia após o contágio. É comum o paciente apresentar febre alta, mal-estar, dor de cabeça, dor de garganta e dor nos gânglios do pescoço, axilas e virilhas. Pode ser também que a pessoa não sinta nada ou sinta apenas um ou outro sintoma. É nesse período que ela começa a transmitir a doença.

Depois de 1 a 3 dias do início dos sintomas, aparecem as lesões na pele, principalmente na cabeça, nariz, testa, mão, pé e genitais. Inicialmente, elas se assemelham a uma espinha. Depois, as bordas começam a se elevar, dando a aparência de um pequeno vulcão. Por fim, caem e deixam uma cicatriz na pele, em especial em pessoas que pegam muito sol ou têm a pele mais escura. Essa evolução não se dá necessariamente ao mesmo tempo e a doença continua ativa enquanto novas lesões surgirem, mesmo que as antigas já tenham caído. É o auge da transmissão do vírus.

Em pessoas com imunidade íntegra, a infecção, que pode durar até 21 dias, costuma ser autolimitada e não requer tratamento específico. No entanto, quando há algum problema que afete a imunidade, como nas pessoas que têm aids, o vírus pode causar uma doença grave que pode ser fatal.

Trasmissão

Embora o vírus possa ser transmitido por meio de fluidos e secreções, incluindo as respiratórias, da pessoa infectada, essa não costuma ser uma forma frequente de contágio. Isso também vale para o contato com superfícies contaminadas.

“A principal via de transmissão é o contato íntimo e prolongado, como o que acontece em uma relação sexual, com alguém doente“, diz Rico Vasconcelos, infectologista e pesquisador da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP). Por esse motivo, alguns especialistas defendem que a doença seja considerada uma infecção sexualmente transmissível (IST).

Assim, a principal forma de contágio é através do contato prolongado da pele com uma lesão.

Prevenção e vacinas

“A principal forma de evitar a transmissão é evitar contato com uma pessoa doente, principalmente com lesão de pele”, explica Vasconcelos.

Existe uma vacina contra a mpox. Nesse surto atual, que começou no Rio de Janeiro e se espalhou para vários estados brasileiros, o Ministério da Saúde anunciou a compra de 25 mil doses. O plano de vacinação, que deve começar em breve, vai priorizar pessoas com problemas que afetem a imunidade, como:

• pessoas vivendo com HIV/aids, a partir dos 18 anos, com contagem de linfócitos T-CD4 inferior a 100 células/mm³;
• pessoas com contagem de CD4 inferior a 200 células/mm³;
• usuários de profilaxia pré-exposição ao HIV (PrEP);
• profissionais de laboratório que manipulam amostras de mpox;
• pessoas vivendo com HIV/aids, independentemente da contagem de CD4.

O Sistema Único de Saúde (SUS) segue as diretrizes da Organização Mundial da Saúde (OMS) e não realiza vacinação em massa, portanto a vacinação contra a mpox não é realizada em Unidades Básicas de Saúde (UBS), mas em Centros de Referência de Imunização.

“Não há motivo para desespero. Agora é hora de se informar e, como população, ajudar os gestores de saúde a controlar o aumento de casos da doença”, conclui Vasconcelos.

The post Mpox: aumento de casos exige monitoramento first appeared on Portal Drauzio Varella.